脸上痘痘长期不愈可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染有关，可通过调整饮食、规范护肤、药物治疗、光疗等方式改善。

1、遗传因素

父母有痤疮病史者患病概率较高，建议家长关注青春期子女皮肤状态，日常使用含烟酰胺的护肤品，药物可选异维A酸软膏、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏。

2、油脂分泌旺盛

雄激素刺激导致皮脂腺过度活跃，家长需帮助孩子避免高糖高脂饮食，局部可外用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、壬二酸乳膏控制油脂。

3、毛囊角化异常

角质堆积堵塞毛孔形成粉刺，需定期使用水杨酸类洁面产品，药物治疗包括维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶、果酸换肤等，家长应监督孩子避免挤压痘痘。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应，表现为红肿脓疱，除上述药物外可联合多西环素、米诺环素等口服抗生素，中重度痤疮建议尽早就医。

保持规律作息与低升糖指数饮食，避免使用油性化妆品，清洁时选择温和氨基酸洗面奶，症状持续需皮肤科就诊评估激素水平。