脸上起红肿的痘痘可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等原因引起，可通过局部用药、口服药物、光疗、生活方式调整等方式治疗。

1、皮脂分泌过多

青春期或油性皮肤人群皮脂腺活跃，过量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建议每日用温和洁面产品清洁，避免高糖高脂饮食，可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶。

2、毛囊角化异常

角质层代谢紊乱导致毛孔堵塞，表现为白头或黑头粉刺。可使用含水杨酸或果酸的护肤品，医生可能开具阿达帕林凝胶、异维A酸软胶囊、夫西地酸乳膏。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。需就医进行抗生素治疗，常用多西环素片、米诺环素胶囊、红霉素软膏，配合蓝光治疗减轻炎症。

4、激素因素

月经周期或内分泌失调导致雄激素升高刺激皮脂腺。需检查性激素水平，医生可能建议短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）、螺内酯片或中药调理。

避免挤压痘痘防止留疤，保持规律作息和低升糖指数饮食，若持续加重需皮肤科就诊排查多囊卵巢综合征等疾病。