脸上肤色不均匀一块黑一块白可能由遗传因素、紫外线暴露、皮肤炎症、白癜风等原因引起，可通过防晒护理、局部用药、光疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因基因差异导致黑色素分布不均，表现为先天性肤色斑块。日常需加强防晒，避免色差加重，必要时可咨询医生使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物调节色素代谢。

2、紫外线暴露

长期日晒会刺激局部黑色素过度沉积，形成晒斑或肤色暗沉。建议每日使用广谱防晒霜，配合含烟酰胺、维生素C的护肤品，严重者可遵医嘱使用壬二酸乳膏。

3、皮肤炎症

痤疮、湿疹等炎症消退后可能遗留色素沉着或减退斑。需避免抓挠刺激，炎症期及时使用莫匹罗星软膏控制感染，后期可选用积雪苷霜软膏促进修复。

4、白癜风

免疫异常破坏黑色素细胞导致白斑，常伴边界清晰、扩散倾向。确诊后可采用他克莫司软膏、308nm准分子光治疗，进展期需联合口服泼尼松控制发展。

日常注意避免暴晒及皮肤摩擦，均衡摄入富含维生素B12、铜元素的食物，若色斑持续扩大或伴随脱屑等症状应及时就诊皮肤科。