射精障碍可能由心理压力、药物副作用、生殖系统炎症、神经损伤等原因引起，可通过心理疏导、调整用药、抗感染治疗、手术修复等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑或性心理障碍可能导致功能性不射精，表现为性交时无精液排出。建议通过心理咨询缓解情绪，必要时可短期使用盐酸帕罗西汀等抗焦虑药物辅助治疗。

2、药物影响

抗抑郁药或降压药可能抑制射精反射。常见药物包括舍曲林、美托洛尔等，需在医生指导下调整用药方案，更换为对性功能影响较小的替代药物。

3、生殖炎症

前列腺炎或精囊炎可能导致射精管阻塞，伴随会阴胀痛。可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，配合温水坐浴缓解症状。

4、神经损伤

糖尿病或腰椎损伤可能破坏射精神经传导，常伴勃起功能障碍。需控制原发病，严重者可考虑选择性背神经切断术等手术治疗。

日常应避免过度疲劳，保持适度性生活频率，出现持续症状需及时到泌尿外科或男科就诊检查。