脚底痒有红点可能由足癣、湿疹、接触性皮炎、掌跖脓疱病等原因引起。症状通常表现为瘙痒、红斑、脱屑或水疱，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、足癣

真菌感染是常见诱因，多与潮湿环境或共用物品有关。表现为边缘清晰的环形红斑伴脱屑，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑乳膏抗真菌治疗。

2、湿疹

过敏或刺激物接触导致皮肤屏障受损，出现对称性红斑、丘疹及渗出。建议避免搔抓，局部使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏缓解症状。

3、接触性皮炎

化学物质或异物刺激引发局部过敏反应，可见边界清晰的红斑、水疱。需清除致敏原，外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或莫米松乳膏抗炎止痒。

4、掌跖脓疱病

可能与金属过敏或感染灶相关，特征为掌跖部无菌性脓疱。治疗可选用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片或窄谱紫外线光疗。

保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜，避免接触已知过敏原。若症状持续加重或出现化脓，建议及时至皮肤科就诊。