脊柱侧弯S型不治疗可能引发体态畸形、心肺功能受限、神经压迫及慢性疼痛等问题。病情发展通常经历轻度代偿期、中度功能障碍期、重度器官损害期三个阶段。

1、体态畸形

未矫正的脊柱侧弯会导致肩部倾斜、骨盆歪斜等外观异常，可能伴随肋骨隆起或腰背部不对称，严重时影响穿衣和日常活动能力。

2、心肺功能障碍

胸椎侧弯超过40度可能压迫胸腔，导致肺活量下降、呼吸困难，长期可能引发肺动脉高压，儿童患者更易出现发育期心肺功能受限。

3、神经压迫症状

椎体旋转可能刺激神经根，表现为下肢麻木或肌力减弱，严重侧弯可能造成脊髓受压，出现大小便功能障碍等马尾综合征表现。

4、退行性病变

异常受力会加速椎间盘退变，诱发顽固性腰背痛，中老年患者可能并发椎管狭窄，侧弯角度每年可能进展1-2度。

建议定期进行脊柱X光监测，青少年可通过支具治疗控制进展，超过45度的进展性侧弯需考虑矫形手术，日常应避免单侧负重运动。