晚上老是耳鸣可能由噪音暴露、精神压力、耵聍栓塞、梅尼埃病等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗等方式缓解。

1. 噪音暴露

长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤。建议减少耳机使用时长，避免夜间处于嘈杂环境，必要时使用降噪耳塞。

2. 精神压力

焦虑或疲劳可能引发血管痉挛影响耳部供血。可通过冥想放松、规律作息缓解，严重时可遵医嘱服用谷维素片、甲钴胺片等调节神经药物。

3. 耵聍栓塞

耳道耵聍堆积可能压迫鼓膜引发耳鸣，常伴耳闷感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化取出，禁止自行掏挖以免损伤耳道。

4. 梅尼埃病

内淋巴积水疾病可能引发波动性耳鸣，多伴眩晕耳胀。可遵医嘱服用倍他司汀片、利尿剂等药物，严重者需鼓室注射治疗。

日常避免摄入咖啡因及高盐饮食，睡眠时保持侧卧减轻耳部压力，持续耳鸣超过一周应及时就诊耳鼻喉科。