儿童先发热后出现荨麻疹可能与病毒感染、药物反应、食物过敏、自身免疫反应等因素有关，需结合具体病因采取抗过敏或对症治疗。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或肠道病毒感染可能引发免疫反应，表现为发热后出现风团样皮疹。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，发热时配合物理降温。

2、药物反应

抗生素或解热镇痛药可能引起药物变态反应，家长需记录用药史。建议停用可疑药物，医生可能开具地氯雷他定干混悬剂配合炉甘石洗剂外用。

3、食物过敏

鸡蛋或牛奶等食物过敏原可能诱发迟发型超敏反应。家长需排查饮食记录，急性期需避免致敏食物，医生可能建议使用泼尼松龙片联合维生素C治疗。

4、免疫紊乱

川崎病等免疫性疾病可能表现为发热伴荨麻疹样皮疹。需监测有无结膜充血等症状，及时就医进行免疫球蛋白冲击治疗。

患儿出现发热伴皮疹时应避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，记录症状变化时间线供医生参考，反复发作需完善过敏原检测。