判断体内是否有蛔虫可通过观察典型症状、粪便检查、影像学检查及血液检测等方式确认，常见表现包括腹痛、肛门瘙痒、营养不良等。

1、观察症状

蛔虫感染早期可能出现脐周隐痛、食欲异常，儿童可能伴随磨牙或夜间肛门瘙痒，严重者可见粪便中排出虫体。

2、粪便检查

通过显微镜检测粪便样本中的蛔虫卵是确诊依据，需连续3天取样以提高检出率，阴性结果不能完全排除感染。

3、影像学检查

腹部超声或X线可发现肠道内成团蛔虫，胆道蛔虫症患者可见胆管扩张，偶见虫体阴影。

4、血液检测

嗜酸性粒细胞比例升高提示寄生虫感染可能，血清特异性抗体检测可辅助诊断，但无法区分现症与既往感染。

怀疑蛔虫感染应及时就医检查，避免自行服用驱虫药，日常注意饮食卫生与饭前便后洗手。