后纵韧带钙化多数情况下不严重，但严重时可导致脊髓压迫。病情严重程度主要与钙化范围、脊髓受压程度、症状进展速度、基础疾病控制情况有关。

1、钙化范围

局限型钙化通常无明显症状，定期观察即可；连续型钙化超过3个椎体可能压迫神经，需影像学评估。

2、脊髓受压

磁共振显示脊髓信号异常提示严重压迫，可能出现肢体麻木、肌力下降，需考虑椎管减压手术。

3、进展速度

快速进展的钙化可能在数月内导致行走困难，需尽早干预；缓慢进展者可优先尝试物理治疗。

4、基础疾病

合并糖尿病、强直性脊柱炎会加速钙化进程，需同步控制原发病，严重时联合脊柱外科治疗。

建议避免颈部过度活动，定期进行颈椎肌力训练，出现肢体无力或大小便功能障碍需立即就医。