胸上长痘痘可能由皮脂分泌过多、毛囊角质异常、细菌感染、激素水平波动等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。

1、皮脂分泌过多

胸背部皮脂腺密集，出汗或衣物摩擦刺激可能导致毛孔堵塞。建议选择透气衣物，避免使用油腻护肤品，每日用温和洁肤产品清洗。

2、毛囊角质异常

角质代谢紊乱会导致毛囊口堵塞形成粉刺。可遵医嘱使用含水杨酸或果酸的局部制剂，如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、异维A酸红霉素凝胶。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖可能引发炎性痘痘，表现为红肿脓疱。需外用抗生素类药膏，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。

4、激素水平波动

青春期、月经期或内分泌疾病可能导致雄激素升高刺激皮脂腺。伴随月经紊乱或多毛症状时需就医检查，可能需服用炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。

避免挤压痘痘，饮食减少高糖高脂摄入，症状持续加重或遗留色素沉着时应至皮肤科就诊。