大拇指指甲有竖纹可能由遗传因素、营养不良、外伤、甲癣等原因引起，可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因家族遗传导致指甲基质结构异常，表现为纵向细纹，通常无须治疗，日常可涂抹护甲油保护甲面。

2、营养不良

缺乏维生素A、维生素B族或铁元素可能导致指甲生长异常，需增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物摄入，必要时遵医嘱补充复合维生素片、葡萄糖酸锌口服液、蛋白粉等。

3、外伤刺激

指甲受压或碰撞损伤甲母质后形成暂时性竖纹，避免反复摩擦损伤，可外用重组人表皮生长因子凝胶、多磺酸粘多糖乳膏促进修复。

4、甲癣感染

真菌感染引发甲板增厚伴纵嵴，伴随甲屑脱落或变色，需使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂抗真菌，严重时口服伊曲康唑胶囊。

日常避免频繁美甲或接触化学试剂，若竖纹伴随甲板变色、凹陷等异常表现，建议皮肤科就诊明确病因。