心肌梗死最常发生的部位是左心室前壁、左心室下壁、右心室、左心室侧壁。

1、左心室前壁：

左冠状动脉前降支供血区域易发生梗死，表现为剧烈胸痛伴冷汗，需紧急冠脉介入治疗。

2、左心室下壁：

右冠状动脉闭塞常导致下壁梗死，可能伴随恶心呕吐，治疗需联合抗凝与β受体阻滞剂。

3、右心室：

右冠状动脉近端闭塞引发右心室梗死，特征为低血压颈静脉怒张，需谨慎使用硝酸酯类药物。

4、左心室侧壁：

左冠状动脉回旋支病变导致侧壁梗死，心电图显示高侧壁导联异常，需血运重建治疗。

心肌梗死患者应低脂饮食并规律监测血压血糖，康复期在医生指导下进行心肺功能训练。