高血压患者减肥后部分可以恢复正常血压，主要与体重下降程度、基础病因、病程长短、生活方式改善等因素有关。

1、体重下降

减重5%-10%可使收缩压降低5-20毫米汞柱，尤其对腹型肥胖者效果更显著，需配合低盐饮食和规律运动。

2、病因控制

继发性高血压减肥后效果有限，原发性高血压合并肥胖者降压效果明显，可能与胰岛素抵抗改善有关。

3、病程影响

病程短于5年的早期高血压患者逆转概率较高，长期未控制的高血压已造成血管重塑者恢复难度增大。

4、综合管理

减肥需结合限盐、补钾、戒烟限酒等干预，中重度高血压仍需要药物辅助，定期监测血压变化至关重要。

建议采用DASH饮食模式，每日钠摄入控制在1500毫克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，血压未达标者应及时就医调整治疗方案。