高血压引起脑出血主要与血管病变、血压波动、血管硬化、微动脉瘤破裂等因素有关。长期高血压会导致脑血管结构损伤，增加血管破裂风险。

1、血管病变：

长期高血压使脑血管内皮细胞受损，血管壁增厚变脆。这种情况可通过降压治疗改善，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

2、血压波动：

血压骤升时脑血管承受压力剧增，容易导致血管破裂。建议定期监测血压，避免情绪激动和剧烈运动。

3、血管硬化：

高血压加速脑血管粥样硬化，血管弹性下降。这种情况需要控制血脂，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。

4、微动脉瘤破裂：

高血压可能导致脑血管形成微小动脉瘤，血压过高时易破裂出血。这种情况需要严格控制血压，必要时进行手术治疗。

高血压患者应保持低盐饮食，适当运动，定期监测血压，遵医嘱规范用药，避免脑出血等严重并发症发生。