两鬓和头顶脱发严重可能由遗传因素、精神压力、内分泌失调、营养不良等原因引起。

1、遗传因素

雄激素性脱发具有家族遗传倾向，毛囊对雄激素敏感导致萎缩。可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物延缓脱发进程。

2、精神压力

长期焦虑紧张会扰乱毛囊生长周期，导致休止期脱发增多。需通过心理疏导、规律作息缓解压力，必要时短期服用谷维素调节植物神经功能。

3、内分泌失调

甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等疾病会干扰激素水平，伴随月经紊乱、体重波动等症状。需治疗原发病，配合使用养血生发胶囊等中成药调理。

4、营养不良

缺乏铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊代谢。建议增加瘦肉、海带、坚果等富含微量元素的食物摄入，严重者可补充蛋白锌口服液。

日常避免过度烫染头发，选择温和洗发产品，梳发时动作轻柔减少机械性拉扯。若脱发持续加重建议尽早就诊皮肤科进行毛囊检测。