大腿骨折后肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经抑制、血液循环障碍、营养不良等原因引起。

1、制动缺乏运动

骨折后长期制动会导致肌肉废用性萎缩，表现为肌纤维变细。可通过渐进式康复训练改善，如等长收缩练习。

2、神经抑制

疼痛刺激引起反射性神经抑制，导致肌肉主动收缩减少。建议使用神经肌肉电刺激仪辅助治疗。

3、血液循环障碍

局部肿胀压迫血管影响肌肉供血，可能与静脉血栓有关。需进行下肢血管超声检查，必要时使用抗凝药物。

4、营养不良

创伤后机体处于高代谢状态，蛋白质分解增加。应保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，必要时补充支链氨基酸。

建议在康复医师指导下进行营养补充和运动康复，可适量食用鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物，配合使用维生素D和钙剂。