高血压患者多数情况需要遵医嘱服用降压药。降压药的使用需根据血压水平、合并疾病、药物耐受性等因素综合评估。

1、轻度高血压

血压轻度升高且无并发症时，可通过限盐减重等生活方式干预控制，暂无须用药，但需定期监测血压变化。

2、中重度高血压

血压持续超过160/100mmHg或伴有心脑肾损害时，需联合使用降压药，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

3、继发性高血压

由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引起的高血压，需针对原发病治疗，同时配合降压药物控制症状。

4、特殊人群用药

妊娠期或合并糖尿病、冠心病患者需选择特定降压药，如拉贝洛尔、硝苯地平控释片等，避免药物不良反应。

高血压患者应每日监测血压，低盐饮食并规律运动，若出现头痛眩晕等症状需及时就医调整用药方案。