大便时肛门有灼热感可能由饮食刺激、肛周卫生不佳、痔疮、肛裂等原因引起，可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式缓解。

1、饮食刺激

辛辣食物、酒精或咖啡因可能刺激肠道黏膜，导致排便时灼热感。建议减少辣椒、酒精等摄入，增加膳食纤维和水分。

2、肛周卫生不佳

粪便残留或过度擦拭可能引发局部炎症。排便后可用温水清洗，避免使用粗糙厕纸，保持会阴干燥清洁。

3、痔疮

可能与久坐、便秘等因素有关，通常表现为肛门肿物、出血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

4、肛裂

多因干硬粪便损伤肛管皮肤，常伴排便疼痛和鲜血。可选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物促进愈合。

日常需保持规律排便习惯，避免久蹲用力，若症状持续或加重应及时就诊肛肠科。