颈上长小肉粒可能与皮赘、丝状疣、软纤维瘤、脂肪瘤等因素有关，通常为良性皮肤病变，少数情况需警惕恶性可能。

1、皮赘：

皮肤老化或摩擦刺激导致结缔组织增生，表现为肤色柔软小丘疹，无须特殊治疗，激光或冷冻可去除。

2、丝状疣：

人乳头瘤病毒感染引起细长突起疣体，具有传染性，可外用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏或采用电灼治疗。

3、软纤维瘤：

真皮胶原纤维良性增生形成带蒂肿物，多发于颈部褶皱处，手术切除或激光治疗可根治。

4、脂肪瘤：

脂肪细胞异常堆积形成的皮下包块，质地柔软可移动，较大时可手术切除，极少恶变。

日常避免频繁摩擦颈部，出现短期内增大、破溃、颜色改变等情况应及时就医明确性质。