病情描述:
继发性高血压的常见病因
继发性高血压的常见病因包括肾实质病变、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,需通过针对性检查明确诊断。
慢性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病可能导致水钠潴留和肾素分泌异常,表现为血压升高伴蛋白尿或血尿,治疗需控制原发病及使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平、呋塞米。
动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏血流灌注不足,引发肾素-血管紧张素系统激活,典型表现为突发难治性高血压,可通过血管成形术或服用卡托普利、美托洛尔改善。
肾上腺肿瘤或增生引起醛固酮过量分泌,导致低钾血症和顽固性高血压,诊断需检测血醛固酮水平,治疗可采用螺内酯或肾上腺切除术。
肾上腺髓质肿瘤分泌过量儿茶酚胺,引发阵发性血压骤升伴头痛、出汗,确诊需24小时尿儿茶酚胺检测,手术切除肿瘤是根治手段,术前需用酚苄明控制血压。
建议继发性高血压患者定期监测血压,低盐饮食并避免剧烈运动,确诊后需遵医嘱进行病因治疗。









