耳朵后方硬包可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎症、脂肪瘤等原因引起，需根据具体病因采取相应处理措施。

1、淋巴结肿大

耳后淋巴结肿大常与头面部感染有关，如咽喉炎或中耳炎，触诊质地偏韧且可能伴压痛。轻度感染可通过热敷缓解，反复肿大需排查结核或淋巴系统疾病，必要时进行抗感染治疗，可用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片。

2、皮脂腺囊肿

皮脂分泌阻塞形成囊性包块，表面光滑且与皮肤粘连，继发感染时出现红肿疼痛。未感染时可观察处理，合并感染需抗生素治疗，如涂抹莫匹罗星软膏，严重者手术切除，口服药物可选择阿奇霉素片或左氧氟沙星片。

3、毛囊炎症

局部毛囊细菌感染导致红肿硬结，可能发展为疖肿。保持皮肤清洁并外用碘伏消毒，化脓需切开引流，可配合使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗菌药物。

4、脂肪瘤

良性脂肪组织增生形成无痛性柔软包块，生长缓慢极少恶变。较小瘤体无须处理，增大压迫神经或影响外观时可手术切除，目前无针对性口服药物。

日常避免反复触摸硬包，观察大小及疼痛变化，短期内持续增大或伴随发热需及时至普外科或耳鼻喉科就诊。