儿童耳后淋巴结疼痛可能由感染、免疫反应、局部炎症或罕见血液疾病引起，轻度表现多为病毒性感冒，严重需警惕淋巴瘤等。

1. 病毒感染

上呼吸道感染可能导致耳后淋巴结反应性肿大，伴随咳嗽、发热等症状，建议家长观察体温变化，可用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液或蒲地蓝消炎口服液缓解症状。

2. 细菌感染

中耳炎或头皮疖肿可引发局部淋巴结疼痛，可能伴有化脓、皮肤发红，家长需就医检查。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素颗粒等抗生素。

3. 免疫接种

疫苗接种后可能出现暂时性淋巴结肿大，建议家长记录接种时间并监测体温，通常2-3天自行缓解，无须特殊用药，可适当冷敷减轻不适。

4. 自身免疫病

川崎病等疾病可致全身淋巴结肿大，伴随草莓舌、皮疹等症状。家长发现持续高热需立即就诊，治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。

建议家长避免自行按压淋巴结，保持耳后清洁干燥，若肿大持续超过2周或直径超过2厘米应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。