脚踝骨折拆石膏后轻微疼痛多数属于正常恢复现象，可能与关节僵硬、软组织修复、活动量增加或康复训练不足等因素有关。

1、关节僵硬

长期石膏固定可能导致关节周围韧带及肌肉黏连，表现为活动时隐痛。建议逐步进行踝关节屈伸训练，如无痛状态下踩毛巾练习，每日重复多次。

2、软组织修复

骨折愈合过程中周围肌腱、滑膜等组织需重新适应力学环境，轻度胀痛可持续数周。可局部热敷促进血液循环，避免突然承重。

3、活动量增加

拆除石膏后过早增加行走距离或站立时间，可能引发力学负荷性疼痛。需使用护踝支具过渡，控制每日步数在医生建议范围内。

4、康复训练不足

未系统锻炼小腿肌群会导致代偿性疼痛。应进行提踵训练、抗阻弹力带练习等，增强腓骨长肌及胫骨前肌力量。

若疼痛持续加重、夜间痛醒或伴红肿发热，需排除异位骨化、创伤性关节炎等病理情况，及时复查X线或核磁共振。日常可佩戴弹性护踝并避免跳跃动作。