性交时疼痛可能由阴道干涩、心理因素、阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起。需要通过润滑剂使用、心理疏导、抗感染治疗、手术干预等方式改善症状。

1、阴道干涩

雌激素水平下降或前戏不足导致润滑不足。建议使用水溶性润滑剂，保持适度性生活频率，增加豆制品等高植物雌激素食物的摄入。

2、心理因素

焦虑或创伤经历可能导致盆底肌紧张。可通过心理咨询、渐进式肌肉放松训练改善，伴侣需给予充分的情感支持。

3、阴道炎

可能与细菌、霉菌等病原体感染有关，常伴随异常分泌物和瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、乳酸菌阴道胶囊等药物。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能侵犯阴道穹窿或子宫骶韧带，多伴有月经痛和深部触痛。需腹腔镜手术切除病灶，或使用地诺孕素等药物控制发展。

建议穿着棉质内衣，避免过度清洗会阴部，持续疼痛超过两周需妇科详细检查。