子宫肌瘤的严重程度通常高于子宫息肉，子宫肌瘤属于直接致病性疾病且可能导致继发损害，子宫息肉多为良性病变但少数伴随内膜病变风险。

1、子宫息肉

子宫内膜息肉多为激素相关良性增生，常见症状为异常子宫出血。较小息肉可定期复查，较大或引起症状时需宫腔镜切除术，相关药物包括黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤作为子宫平滑肌肿瘤，可能引起月经过多、压迫症状和不孕。无症状小肌瘤可观察，药物治疗常用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物，较大肌瘤需子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

3、恶变风险

子宫肌瘤恶变概率不足1%，但快速增大需警惕肉瘤变；子宫内膜息肉伴随不典型增生时癌变风险增加，绝经后出血者需病理排查。

4、妊娠影响

黏膜下肌瘤易导致流产早产，肌壁间肌瘤可能引起胎位异常；息肉通常不影响妊娠但可能增加着床失败概率，妊娠前建议处理有症状病灶。

两类疾病均需定期妇科超声监测，保持规律作息避免雌激素暴露过量，出现月经异常或盆腔压迫症状时及时妇科就诊评估。