小孩子夜间磨牙厉害可通过调整作息、心理疏导、驱虫治疗、牙齿矫正等方式改善，通常由精神紧张、肠道寄生虫、牙齿咬合异常、营养缺乏等原因引起。

1、精神紧张

家长需营造安静睡眠环境，避免孩子睡前过度兴奋或受到惊吓，帮助其放松情绪入睡。

2、肠道寄生虫

可能与蛔虫、蛲虫感染有关，表现为腹痛、肛门瘙痒。建议家长带孩子就医，遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑等药物。

3、牙齿咬合异常

可能与乳牙萌出、换牙期咬合不稳有关，表现为咀嚼不适、牙齿磨损。家长需咨询牙医，必要时进行咬合调整或佩戴护齿套。

4、营养缺乏

可能与缺钙、缺锌有关，表现为夜惊、多汗、食欲差。家长应调整饮食结构，遵医嘱补充葡萄糖酸钙、硫酸锌等制剂。

建议家长日常注意孩子饮食均衡，避免睡前进食过饱，定期观察孩子睡眠状况，如有持续加重及时前往医院儿科或口腔科就诊。