宝宝发烧超过38.5摄氏度可考虑用药，主要依据体温数值、精神状态、基础疾病、年龄阶段等因素决定。

1、体温数值

腋温超过38.5摄氏度时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物缓解高热不适。

2、精神状态

若宝宝精神萎靡或烦躁不安，即使体温未达标准也需就医评估，由医生判断是否需要药物干预。

3、基础疾病

患有心脏病或癫痫等疾病的宝宝，发热易诱发并发症，家长需密切观察并遵医嘱提前准备退热方案。

4、年龄阶段

三个月以下婴儿发热须立即就医，严禁自行用药；较大儿童用药需严格参照体重和年龄计算剂量。

家长需注意监测宝宝体温变化，适当减少衣物帮助散热，多补充水分，若持续高热不退应及时就诊。