小孩子一直高烧不退需及时就医，常见原因有病毒感染、细菌感染、免疫反应异常及中枢神经系统疾病。

1、病毒感染

多见于流感等，伴咳嗽流涕，家长需监测体温，遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或利巴韦林。

2、细菌感染

常因肺炎或扁桃体炎引起，伴寒战咽痛，家长需观察呼吸，遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素。

3、免疫异常

可能与川崎病等有关，表现为皮疹眼红，家长需记录症状变化，遵医嘱使用丙种球蛋白、阿司匹林或激素。

4、中枢病变

涉及脑炎等重症，伴抽搐意识模糊，家长需保持呼吸道通畅，立即送医并遵医嘱使用甘露醇、地西泮或抗生素。

家长应保持室内通风，给孩子多饮温水，采用物理降温辅助散热，并密切观察精神状态随时复诊。