5个月20天的宝宝通常可以接种13价肺炎疫苗，具体需结合宝宝健康状况、既往接种记录、当地疫苗供应及医生评估决定。

1.月龄符合

该月龄处于基础免疫接种窗口期，满足起始接种的年龄标准。

2.健康状态

宝宝无发热、急性感染或严重慢性疾病时方可进行接种操作。

3.接种史

需确认此前未接种过同类疫苗或未完成全程接种程序。

4.医生评估

最终能否接种须由专业医生现场查体并排除禁忌症后确定。

家长需按时带宝宝前往正规接种点，接种后留观三十分钟，注意保持接种部位清洁干燥，避免剧烈活动。