五个月婴儿先发烧后拉肚子需及时就医，常见原因有病毒感染、细菌感染、喂养不当、腹部受凉。

1、病毒感染

轮状病毒等感染引起发热腹泻，家长需观察精神状态，遵医嘱使用口服补液盐、蒙脱石散、益生菌。

2、细菌感染

不洁饮食导致细菌侵入胃肠，伴随脓血便症状，家长需保留大便样本，遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、黄连素。

3、喂养不当

辅食添加过快或奶粉浓度过高引发不适，家长需调整饮食结构，暂停新辅食，适当减少单次喂奶量并增加喂水。

4、腹部受凉

夜间踢被或环境温度过低刺激肠道，家长需注意保暖，使用温热毛巾热敷腹部，调节室内温度避免冷风直吹。

家长需密切监测体温变化，防止脱水，保持臀部清洁干燥，若出现精神萎靡或尿量减少须立即送医。