胃出血多数情况下可以做胃镜，主要影响因素有出血稳定程度、患者生命体征、凝血功能状态、医疗团队评估。

1、出血稳定

活动性大出血时需先复苏，待血流动力学平稳后尽快行急诊胃镜以明确病灶并止血。

2、生命体征

血压心率不稳定者风险较高，需在重症监护支持下由经验丰富的医生谨慎操作或推迟检查。

3、凝血功能

严重凝血障碍会增加穿孔风险，需先纠正凝血指标，必要时输注血浆或血小板后再行检查。

4、团队评估

医生会综合判断获益与风险，若怀疑食管静脉曲张破裂，需备好套扎或硬化剂治疗设备。

建议患者绝对卧床休息，禁食禁水，密切观察呕血及黑便情况，及时配合医生完成各项术前准备。