孩子感冒身上起红疙瘩可能由病毒感染、药物过敏、细菌继发感染或免疫反应异常等原因引起，需结合具体表现就医判断。

1、病毒感染

多种病毒可导致感冒伴发皮疹，通常表现为发热后出现红色斑丘疹，家长需注意观察孩子精神状态并及时就医。

2、药物过敏

服用退烧药或抗生素后可能出现过敏反应，表现为瘙痒性红疙瘩，家长需立即停用可疑药物并咨询医生调整方案。

3、细菌感染

感冒继发链球菌等细菌感染可能引发猩红热，通常伴有咽痛和高热，家长需带孩子进行血常规检查并遵医嘱治疗。

4、免疫反应

部分孩子因免疫系统过度反应出现病毒性皮疹，可能与体温波动有关，家长需保持皮肤清洁干燥避免抓挠加重症状。

家长应保持室内通风，给孩子穿着宽松棉质衣物，饮食清淡易消化，若皮疹持续不退或伴有呼吸困难须立即就诊。