儿童发烧39.5度同时伴有肚子疼，建议立即就医。这种情况可能由感染性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎或呼吸道感染继发肠道症状等原因引起，可通过退热治疗、补液支持、抗感染治疗和病因处理等方式缓解。

1、感染性胃肠炎

这是最常见的原因，病毒或细菌感染导致胃肠道炎症，引起发热和腹痛。建议家长让孩子多休息，少量多次补充温开水或口服补液盐，避免脱水。可在医生指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，以及蒙脱石散保护胃肠黏膜。

2、肠系膜淋巴结炎

多继发于上呼吸道感染，病原体导致肠系膜淋巴结肿大发炎，出现高热和脐周疼痛。建议家长密切观察孩子腹痛位置和性质，避免进食生冷油腻食物。医生可能使用抗生素如阿莫西林或头孢克肟抗感染，配合解痉药如山莨菪碱缓解疼痛。

3、急性阑尾炎

这是需要警惕的外科急症，表现为发热、右下腹固定压痛和肚子疼。建议家长立即带孩子到急诊科就诊，不要自行用药或热敷腹部。确诊后需进行阑尾切除术，术后遵医嘱使用抗生素预防感染。

4、呼吸道感染继发症状

如流感或腺病毒感染，高热时毒素刺激肠道导致肚子疼。建议家长监测孩子体温和精神状态，保持室内通风。医生可能开具奥司他韦抗病毒，配合布洛芬退热，同时注意清淡饮食如米粥、烂面条。

孩子发烧肚子疼期间，家长应让孩子卧床休息，多喝温水，饮食以流食为主，避免牛奶、果汁等易产气食物。如果孩子出现精神萎靡、呕吐不止或腹痛剧烈，需立刻复诊。