脚后跟上面的骨头疼通常由跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨应力性骨折或跟骨后滑囊炎等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物或手术等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱反复牵拉导致的慢性损伤，表现为脚后跟上方疼痛、肿胀，尤其在晨起或运动后加重。治疗以休息、冰敷和拉伸为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨下方或后方的骨质增生，常因长期站立或行走刺激筋膜引起，表现为局部刺痛感。治疗包括换穿软底鞋、使用足跟垫，药物可选择对乙酰氨基酚、依托考昔或洛索洛芬钠。

3、跟骨应力性骨折

跟骨应力性骨折多因高强度运动或骨质疏松导致骨小梁断裂，表现为持续性钝痛、按压痛。治疗需完全休息、避免负重，严重时需石膏固定，药物可选用萘普生、美洛昔康或依托度酸。

4、跟骨后滑囊炎

跟骨后滑囊炎是跟腱与跟骨之间的滑囊因摩擦或压迫发炎，表现为红肿、压痛，活动时疼痛加剧。治疗以休息、减少摩擦为主，药物可使用吲哚美辛、吡罗昔康或酮咯酸氨丁三醇。

日常应避免长时间站立或剧烈运动，选择支撑良好的鞋子，疼痛时适当冰敷。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医明确诊断。