膝盖下内侧疼痛通常与胫骨内侧应力综合征、鹅足滑囊炎、内侧半月板损伤或膝关节骨关节炎有关，疼痛位置和活动特点有助于区分。

1、胫骨内侧应力综合征

常见于跑步或跳跃运动后，表现为胫骨内侧中下段疼痛，按压时痛感明显。建议减少高冲击运动，进行冰敷缓解，疼痛持续时需就医排除应力性骨折。

2、鹅足滑囊炎

疼痛位于膝关节内侧下方约3-5厘米处，屈膝或上下楼梯时加重。常由过度使用或大腿内侧肌肉紧张引起。建议休息并避免反复屈膝动作，必要时可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或塞来昔布等药物。

3、内侧半月板损伤

多伴有关节交锁感或弹响声，下蹲、扭转时疼痛加剧。通常与膝关节突然旋转或长期负重有关。建议减少负重活动，及时就诊骨科，通过核磁共振明确诊断。

4、膝关节骨关节炎

疼痛呈钝痛，晨起或久坐后起步时明显，活动后稍缓解但过量加重。多见于中老年人，与关节软骨磨损有关。建议控制体重、进行股四头肌力量训练，遵医嘱使用氨基葡萄糖或外用双氯芬酸制剂。

日常注意避免突然增加运动强度，运动前充分热身，选择缓冲性好的鞋子，若疼痛持续超过一周或出现关节肿胀、无法承重，应及时就医检查。