腋下长了个小硬块可能由毛囊炎、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、副乳增生等原因引起，可通过护理、药物或手术等方式治疗。

1、毛囊炎

原因可能是金黄色葡萄球菌感染毛囊，通常表现为局部红肿、疼痛的小硬块。治疗建议保持腋下清洁干燥，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、克林霉素凝胶等药物。

2、淋巴结肿大

原因可能是上肢或胸壁的炎症反应，通常表现为边界清楚、有压痛或活动的硬结。治疗建议积极处理原发感染灶，如存在细菌感染可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素等药物。

3、皮脂腺囊肿

原因可能是腋下皮脂腺导管堵塞，通常表现为无痛、质地较韧的圆形硬块，中央可见小黑点。日常避免挤压刺激，若继发感染或体积较大需就医进行囊肿切除术或引流。

4、副乳增生

原因可能与激素水平波动有关，通常表现为经期前胀痛、质地柔软的团块。治疗以观察为主，疼痛明显时可用热毛巾局部热敷；若持续增大或疼痛加剧需就医，必要时手术治疗。

建议日常注意腋下清洁透气，避免频繁刮剃或使用刺激性止汗产品；如果硬块迅速增大、疼痛剧烈或伴随发热，请及时前往外科就医排查。