HE4即人附睾蛋白4，其数值升高并不直接等同于癌症，但通常超过140pmol/L时需高度警惕卵巢癌风险。HE4的临床意义主要与卵巢癌筛查、鉴别诊断及疗效监测相关，具体解读需结合以下因素。

1、生理性升高

HE4水平在女性绝经后、妊娠期或肾功能轻度下降时可能出现生理性升高，通常不超过140pmol/L，此时无须特殊治疗，定期随访监测即可。

2、良性妇科疾病

子宫内膜异位症、卵巢良性囊肿或盆腔炎等疾病可能导致HE4轻度升高，一般在70-140pmol/L之间，需通过妇科超声、盆腔MRI等影像学检查鉴别，治疗以抗炎或手术切除病灶为主。

3、卵巢癌风险

当HE4超过140pmol/L，尤其是联合CA125显著升高时，卵巢癌风险明显增加，患者可能伴有腹胀、腹部包块、月经紊乱等症状，建议进行盆腔增强CT或PET-CT，必要时行腹腔镜探查取活检。

4、其他恶性肿瘤

子宫内膜癌、肺癌或乳腺癌等也可能引起HE4升高，通常表现为原发肿瘤相关症状，如异常阴道出血、咳嗽或乳房肿块，需通过相应部位的病理活检确诊，治疗方式包括手术切除、化疗或靶向治疗。

HE4数值异常时建议及时就诊妇科或肿瘤科，结合影像学和病理检查明确诊断，日常注意均衡饮食、适度运动，避免过度焦虑。