下壁心肌梗死不能自愈，属于需要紧急医疗干预的危重疾病。下壁心肌梗死通常由冠状动脉供血急剧减少或中断引起，治疗方法主要有溶栓治疗、急诊介入治疗、抗血小板药物治疗和冠状动脉旁路移植术。

1、溶栓治疗

发病早期通过静脉输注溶栓药物溶解堵塞血管的血栓，恢复心肌血流，但需在发病后短时间内进行。

2、急诊介入治疗

通过导管将支架置入堵塞的冠状动脉，直接开通血管，是目前首选的治疗方法，能最大程度挽救濒死心肌。

3、抗血小板药物治疗

使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物抑制血小板聚集，防止血管再次堵塞，是基础治疗手段。

4、冠状动脉旁路移植术

对于多支血管病变或介入治疗困难的患者，通过取用自身血管建立旁路，绕过堵塞部位恢复心肌供血。

建议患者立即就医，在医生指导下选择最适合的治疗方案，同时注意绝对卧床休息，避免情绪激动和体力活动，保持大便通畅。