恶性脂肪肉瘤的症状按肿瘤部位和分期不同，早期常见无痛性肿块，进展期可出现压迫症状及疼痛、功能障碍。

1、无痛性肿块

表现为深部软组织逐渐增大的肿块，质地较硬、边界不清，早期常不伴疼痛，可能被误认为良性脂肪瘤。

2、压迫性症状

肿瘤增大后挤压周围组织，腹膜后者可引起腹胀、腹痛，肢体部位可有血管神经受压导致的肿胀、麻木或活动受限。

3、疼痛与功能障碍

肿块侵犯骨骼或神经时出现持续疼痛，病变位于关节周围可导致活动受限，影响行走或抓握等日常动作。

4、全身性表现

肿瘤晚期发生转移时出现体重下降、乏力、发热等消耗性症状，肺部转移可导致咳嗽，肝脏转移则有黄疸或腹水。

建议发现身体任何部位出现迅速增大、质地渐硬的深部肿块，特别在腹部、大腿或肩背部，应及时到普外科或骨科就诊，通过磁共振或穿刺活检明确诊断，早期手术切除是关键治疗方式。