正中神经损伤主要表现为手部感觉和运动功能障碍，症状按损伤程度从轻到重排列，包括拇指对掌无力、手掌桡侧三指半麻木、大鱼际肌萎缩以及手指精细动作障碍。

1、拇指对掌无力

早期表现是拇指无法与其他手指对合，如捏取钥匙、扣纽扣等动作困难，这是正中神经控制拇指对掌肌功能受损的直接体现。

2、手掌桡侧三指半麻木

进展期出现手掌靠近拇指一侧的食指、中指、无名指一半及对应手掌区域感觉减退或麻木，患者常感觉手指像戴了手套般迟钝。

3、大鱼际肌萎缩

损伤持续存在时，手掌拇指根部肌肉群逐渐变平、凹陷，形成猿手畸形，表现为手掌平坦、拇指无法外展，外观与功能均受影响。

4、手指精细动作障碍

终末期表现为无法完成写字、用筷子、拿针等需要拇指与食指协调的精细动作，同时手部握力下降，抓握物体时容易滑落。

日常注意避免腕部长时间受压或重复屈伸动作，如出现上述症状建议及时就医，通过神经电生理检查明确损伤程度，早期干预有助于功能恢复。