小儿推拿后出现发烧多数情况是正常的，属于身体对推拿刺激的反应性体温升高，主要与推拿手法、孩子体质、潜在感染等因素有关。

1、推拿手法刺激

推拿时对穴位和经络的刺激可能引起局部血液循环加快，导致体温短暂升高，通常不超过38.5°C，建议家长让孩子适当休息、补充温水，一般数小时内可自行缓解。

2、体质反应敏感

部分孩子属于阴虚或阳盛体质，推拿后阳气被激发，可能出现一过性发热，建议家长观察孩子精神状态，若体温在38°C以下且精神好，可继续居家护理，避免过度包裹。

3、潜在感染因素

推拿前孩子可能已处于呼吸道或消化道感染的潜伏期，推拿操作促使免疫系统活跃，使潜伏的病原体被识别并引发发热，通常表现为流涕、咳嗽等症状，建议家长监测体温变化，若超过38.5°C可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

4、推拿后受凉

推拿过程中孩子皮肤毛孔张开，若未及时保暖或吹风，寒邪侵入可导致发热，常伴有鼻塞、怕冷等表现，建议家长推拿后半小时内避免外出，保持室内温暖，可适当饮用生姜红糖水驱寒。

建议家长在孩子推拿后多观察体温和精神状态，若发热超过3天或体温持续高于39°C，应及时就医排查其他病因。