右心衰竭的特征性体征主要有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、肝大。

1、颈静脉怒张

患者取45度半卧位时可见颈静脉明显充盈，严重者静脉搏动可达下颌角水平，提示中心静脉压升高。

2、肝颈静脉回流征

按压右上腹30-60秒后颈静脉充盈加剧，松开后迅速回落，该体征对右心衰竭诊断特异性较高。

3、下肢水肿

双下肢对称性凹陷性水肿，晨轻暮重，严重者可蔓延至腰骶部，与静脉回流受阻及钠水潴留相关。

4、肝大

肝脏因淤血肿大伴触痛，长期可导致心源性肝硬化，部分患者出现黄疸和腹水。

日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现呼吸困难加重或水肿蔓延需及时心内科就诊。