心绞痛发作的典型部位是胸骨后或心前区，疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部。

1、胸骨后

胸骨后压榨性疼痛是心绞痛最常见表现，多由冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起，可舌下含服硝酸甘油缓解。

2、心前区

心前区闷痛或紧缩感常位于左胸部，可能与情绪激动、体力活动诱发心肌耗氧量增加有关，需立即停止活动并休息。

3、左肩放射

疼痛向左肩部放射是典型牵涉痛，与心脏传入神经和体表神经传导通路重叠有关，发作时可使用硝酸异山梨酯改善症状。

4、下颌不适

部分患者表现为下颌部酸胀或牙痛样不适，易误诊为口腔疾病，心电图检查有助于鉴别诊断，必要时需服用单硝酸异山梨酯。

心绞痛发作时应立即静卧，避免进食高脂饮食，长期管理需控制血压血糖并定期心内科随访。