左侧心肌肥大不属于冠心病，但可能是冠心病的并发症或与其他心血管疾病相关。常见原因包括高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、遗传因素等。

1.高血压

长期未控制的高血压导致心脏负荷增加，左心室代偿性肥厚。需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等控制血压，并限制钠盐摄入。

2.主动脉瓣狭窄

瓣膜开口狭窄迫使左心室加强收缩，引发心肌肥厚。可能伴随胸痛、晕厥，需手术修复或置换瓣膜，药物可选用地高辛改善心功能。

3.肥厚型心肌病

遗传性心肌异常增厚，表现为呼吸困难、心悸。治疗采用β受体阻滞剂如美托洛尔，或钙通道阻滞剂如维拉帕米，严重者需手术切除肥厚心肌。

4.遗传因素

部分家族性心肌肥厚与基因突变相关，需基因检测确诊。治疗以控制症状为主，避免剧烈运动，定期监测心功能。

建议定期进行心脏超声检查，保持低盐低脂饮食，避免过度劳累。若出现胸闷、气促等症状应及时就医评估。