维生素B1片在常规剂量下副作用较少，但少数人可能出现过敏反应、胃肠道不适、神经系统症状及代谢异常等情况。

1、过敏反应

部分人群服用后可能出现皮疹、瘙痒或荨麻疹，极少数情况下可诱发过敏性休克，需立即停药并就医。

2、胃肠道不适

空腹服用或剂量较大时，可能引起恶心、呕吐、食欲减退或腹泻，建议随餐服用以减轻刺激。

3、神经系统症状

长期过量使用可能导致头痛、烦躁或周围神经病变，表现为手脚麻木或刺痛感，应严格遵医嘱调整剂量。

4、代谢异常

罕见情况下可能干扰体内其他B族维生素的平衡，或导致血清尿酸水平升高，痛风患者需谨慎使用。

建议在医生指导下服用维生素B1片，避免自行增减剂量；若出现严重不适，及时停药并就诊。日常可通过糙米、瘦肉、豆类等食物补充，减少药物依赖。