高血压五项检查通常指肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇和儿茶酚胺，主要用于筛查继发性高血压的病因。

1、肾素

肾素由肾脏分泌，其水平异常升高或降低可能提示肾血管性高血压或肾实质疾病，需结合血管紧张素和醛固酮结果综合判断。

2、血管紧张素Ⅱ

血管紧张素Ⅱ是强烈的血管收缩物质，其水平升高常见于肾动脉狭窄或高肾素型高血压，需通过影像学检查明确病因。

3、醛固酮

醛固酮水平上升且肾素受抑制时，提示原发性醛固酮增多症，表现为高血压伴低血钾，需进一步行盐水负荷试验确诊。

4、皮质醇

皮质醇异常升高可能提示库欣综合征，患者常出现向心性肥胖、满月脸、紫纹等特征，需通过地塞米松抑制试验验证。

5、儿茶酚胺

儿茶酚胺包括肾上腺素和去甲肾上腺素，其水平升高常见于嗜铬细胞瘤，可表现为阵发性高血压、头痛、心悸、出汗，需结合影像学定位肿瘤。

建议患者检查前停用可能影响结果的药物，如β受体阻滞剂、利尿剂等，并保持空腹静卧状态，严格遵医嘱完成检测。