外阴瘙痒不建议自行涂抹红霉素软膏，需明确病因后遵医嘱用药，主要影响因素有细菌感染、真菌感染、过敏刺激、激素变化。

1、细菌感染

细菌感染可能由卫生不良、皮肤破损等因素有关，通常表现为红肿、疼痛等症状。确诊后可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物治疗。

2、真菌感染

真菌感染可能由潮湿环境、免疫力低下等因素有关，通常表现为剧烈瘙痒、豆腐渣样分泌物等症状。确诊后可遵医嘱使用克霉唑乳膏等药物治疗。

3、过敏刺激

过敏刺激可能由接触化纤内裤、使用刺激性洗液等因素有关，通常表现为局部红斑、灼热感等症状。确诊后可遵医嘱使用氯雷他定片等药物治疗。

4、激素变化

激素变化可能由绝经期、妊娠期等因素有关，通常表现为干燥、萎缩性改变等症状。确诊后可遵医嘱使用雌三醇乳膏等药物治疗。

建议保持会阴部清洁干燥，穿着纯棉透气内裤，避免搔抓和热水烫洗，及时就医明确诊断并在医生指导下规范治疗。