牙齿保持器通常需要更换，主要影响因素有材料老化、形态损坏、牙齿变化、卫生状况。

1、材料老化

保持器长期使用后材料会自然老化变脆，导致固位力下降，建议定期复查并由医生评估是否需要换新。

2、形态损坏

保持器出现裂纹、变形或断裂时无法维持牙齿位置，可能引起牙齿移位，须及时就医重新取模制作。

3、牙齿变化

若佩戴期间牙齿发生轻微移动导致保持器过紧或过松，说明已不匹配当前牙列，需由专业医师调整或更换。

4、卫生状况

保持器表面滋生大量细菌或产生异味且难以清洁时，为避免口腔感染，建议在医生指导下更换新的保持器。

日常应注意保持器清洁，避免用热水烫洗，定期前往口腔科检查，遵医嘱进行维护或更换以确保矫正效果。