左边背部肩胛骨内侧疼通常不是心脏病。多数情况下由肌肉劳损、筋膜炎等局部问题引起，少数情况可能与心脏疾病有关。

1、肌肉劳损

长期伏案或姿势不良导致背部肌肉紧张，表现为酸痛僵硬，休息可缓解。

2、筋膜炎

受凉或过度劳累引发筋膜无菌性炎症，晨起疼痛明显，活动后减轻，需保暖。

3、颈椎病

颈椎退变压迫神经根，放射至肩胛区，伴上肢麻木，建议完善颈椎核磁共振检查。

4、心绞痛

心肌缺血可放射至左肩背，常伴胸闷气短，多在劳累情绪激动时发作，需警惕。

日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适当进行扩胸运动放松背部肌肉。